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Pourquoi les femmes ont un risque plus élevé de développer une fibrillation auriculaire

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Les experts disent que les femmes devraient surveiller de près leur santé cardiaque. FG Commerce/Getty Images
  • Les chercheurs disent que dans l’ensemble, les hommes sont plus susceptibles de développer une fibrillation auriculaire (AFib) que les femmes.
  • Cependant, ils notent que lorsque la taille plus courte des femmes est prise en compte, les femmes ont en fait un risque plus élevé de fibrillation auriculaire que les hommes.
  • Ils disent que la communauté médicale doit changer d’orientation pour déterminer pourquoi les femmes ont ce risque plus élevé.

La pensée traditionnelle est que les hommes courent un plus grand risque de développer une fibrillation auriculaire (AFib) que les femmes.

Cependant, les chercheurs rapportent maintenant que les femmes peuvent avoir un risque plus élevé après la prise en compte de la taille.

Recherche effectuée au Smidt Heart Institute de Cedars Sinai et publié dans JAMA Cardiology indique que les femmes pourraient avoir un risque 50% plus élevé de développer une fibrillation auriculaire que les hommes.

Les chercheurs ont examiné les dossiers médicaux de 25 119 personnes sans diagnostic préalable de maladie cardiaque.

Après une période de suivi médiane de 5,3 ans, il y a eu 900 événements AFib confirmés, dont 495 chez les hommes et 405 chez les femmes.

Lorsque les scientifiques ont ajusté les données en fonction de l’âge et de l’attribution du traitement, les hommes présentaient un risque plus élevé que les femmes. En tenant compte de la race et de l’origine ethnique, du tabagisme, de la consommation d’alcool, de l’hypertension, du diabète, des maladies thyroïdiennes, de l’exercice et de l’indice de masse corporelle (IMC), les hommes étaient toujours plus à risque.

Cependant, les femmes avaient un risque plus élevé lorsque les chercheurs considéraient la taille ou la taille du corps.

Les chercheurs ont rapporté que plus une personne est grande, plus elle est susceptible de développer une fibrillation auriculaire. Étant donné que les femmes sont généralement plus petites, leur niveau de risque a été signalé comme étant plus faible. Cependant, si un homme et une femme ont la même taille, les chercheurs ont déclaré que la femme serait plus à risque de développer une fibrillation auriculaire.

Mais pourquoi la taille augmenterait-elle le risque de fibrillation auriculaire ?

“Il est généralement connu que plus il y a de tissu cardiaque, plus l’organisme est gros et plus la fibrillation auriculaire est susceptible de se développer. Par exemple, il est difficile d’avoir une fibrillation auriculaire chez les souris, mais il est très courant de le voir chez les chevaux », a expliqué le Dr Shephal Doshi, électrophysiologiste cardiaque et directeur de l’électrophysiologie cardiaque et de la stimulation au Providence Saint John’s Health Center à Santa Monica, en Californie.

“Les résultats de cette étude aident à faire la lumière sur la disparité entre les sexes liée au risque de fibrillation auriculaire, en tenant compte en particulier de la taille d’une personne”, a déclaré le Dr Salvatore Savona, électrophysiologiste au centre médical Wexner de l’Ohio State University.

“Auparavant, on pensait que les femmes avaient un risque plus faible de développer une fibrillation auriculaire. Cependant, compte tenu de ces résultats et du fait que les femmes souffrent souvent de taux plus élevés d’insuffisance cardiaque et d’accident vasculaire cérébral que les hommes, une plus grande attention devrait être accordée à l’identification précoce et à la prévention de la fibrillation auriculaire », a déclaré Savona à Healthline.

Auparavant, la communauté médicale cherchait à répondre à la question de savoir pourquoi les femmes semblaient être protégées contre l’AFib.

Maintenant, les chercheurs disent que la question devrait être : pourquoi les femmes ont-elles un risque plus élevé de développer une fibrillation auriculaire ?

« La fibrillation auriculaire est la Le plus commun trouble du rythme cardiaque, avec des taux d’incidence qui augmentent », explique le Dr Nikhil Warrier, électrophysiologiste cardiaque et directeur médical de l’électrophysiologie au MemorialCare Heart & Vascular Institute du Orange Coast Medical Center en Californie.

« Dans la fibrillation auriculaire, les oreillettes, ou cavités supérieures du cœur, battent de manière extrêmement désorganisée (parfois jusqu’à 300 à 600 battements par minute). Cela entraîne un risque accru d’accident vasculaire cérébral et d’insuffisance cardiaque congestive », a expliqué Warrier à Healthline.

Les symptômes peuvent varier d’inexistants à graves.

“Bien que certaines personnes puissent être complètement asymptomatiques à cause de la fibrillation auriculaire, les symptômes courants incluent des palpitations, un essoufflement, des douleurs thoraciques, des étourdissements et de la fatigue”, explique le Dr Nadia Jafar, cardiologue au Torrance Memorial Medical Center en Californie, une filiale de Cedars. Sinaï.

“Vous devriez consulter un médecin si l’un des symptômes ci-dessus apparaît ou persiste”, a déclaré Jafar à Healthline.

Plus que 454 000 personnes sont hospitalisés avec AFib chaque année aux États-Unis. Les chercheurs estiment que plus de 12 millions de personnes aux États-Unis auront AFib d’ici 2030.

Il existe de nombreuses options de traitement pour l’AFib.

Ils comprennent:

  • Médicaments – différents médicaments peuvent être utilisés pour ralentir votre rythme cardiaque, ou des anticoagulants peuvent aider à prévenir un caillot sanguin
  • Cardioversion – Le traitement par électrochocs est utilisé pour tenter de rétablir le rythme cardiaque normal du cœur
  • Ablation par cathéter – également appelée ablation cardiaque, elle consiste à utiliser un cathéter pour détruire le tissu autour du cœur provoquant une fibrillation auriculaire
  • Ablation chirurgicale – une chirurgie mini-invasive pour détruire le tissu responsable de l’AFib

Tous les cas de fibrillation auriculaire ne peuvent pas être évités. Cependant, un mode de vie sain peut aider.

Les experts disent que les facteurs liés au mode de vie comprennent :

  • Arrêter de fumer
  • Suivre un régime méditerranéen sain pour le cœur, riche en aliments végétaux et pauvre en graisses saturées
  • Être physiquement actif
  • Maintenir un poids santé

Les experts disent qu’il est crucial de consulter votre médecin régulièrement.

Il est également utile de garder une trace de vos symptômes et d’apporter le journal avec vous aux rendez-vous chez votre médecin.

Certaines personnes trouvent que certains déclencheurs provoquent une fréquence cardiaque anormale, notamment la caféine, le stress et certains exercices. Éviter les déclencheurs peut aider, disent les experts.

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